جراحی کیست تخمدان

جراحی کیست تخمدان

جراحی کیست تخمدان، شامل برداشت کیست و یا کیست ها از یک تخمدان و یا هر دو می باشد. جراحی کیست تخمدان به روش باز، از طریق ایجاد برش شکمی انجام می شود و اندازه برش به حدی است که پزشک قادر به مشاهده کیست و بافت اطراف باشد.

جراحی باز زمانی انجام می شود که اندازه کیست بزرگ باشد، چندین کیست در تخمدان تشکیل شده باشد و احتمال بروز عوارض با جراحی لاپاراسکوپی وجود داشته باشد.

در ابتدا بهتر است توضیحاتی در خصوص کیست تخمدان را خدمت شما ارائه دهیم.

• کیسه های مملوء از مایع که داخل تخمدان تشکیل می شوند را کیست تخمدان می نامند.
• کیست های تخمدان معمولا بی ضرر هستند، اما در صورتی که بزرگ شوند، درمان جراحی نیاز خواهد بود.
• در بیشتر افراد، کیست های تخمدان منجر به بروز علامت و نشانه ای نخواهند شد.

علائم و نشانه های کیست تخمدان

در بیشتر موارد، کیست تخمدان با علامت و نشانه ای همراه نیست. ظاهر شدن علائم نیز برای تشخیص مفید نیست، چرا که ابتلا به شرایطی مانند آندومتریوز نیز با علائم مشابهی همراه خواهد بود.

از جمله علائم کیست های تخمدان می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• بر هم خوردن نظم سیکل قاعدگی و یا درد
• دردهای لگنی، که به پشت بدن نیز کشیده می شود
• دیسپارونی (درد حین رابطه جنسی)
• تغییرات هورمونی که می تواند با تغییر در رشد موهای سینه و بدن همراه باشد

علت تشکیل کیست تخمدان

• تغییرات هورمونی
• اندومتریوز
• بارداری
• عفونت های شدید لگنی

کیست تخمدان حتی در خانم هایی که سیکل قاعدگی منظمی دارند نیز مشاهده می شود. خود فرد نمی تواند متوجه تشکیل کیست در تخمدان شود، تا زمانی که تشکیل چندین کیست منجر به بروز علائم و نشانه شود.

به ندرت پیش می آید که شاهد بروز کیست های تخمدان بعد از یائسگی باشیم. تشکیل کیست بعد از یائسگی، احتمال بروز سرطان تخمدان را افزایش خواهد داد.

در افرادی که هنوز یائسه نشده اند و تخمک گذاری در آن ها انجام می شود، هیچ راهی برای پیشگیری از تشکیل کیست تخمدان وجود ندارد. معمولا در صورت تشکیل کیست، قرص های هورمونی پیشگیری از بارداری تجویز می شود، تا با توقف تخمک گذاری، احتمال بازگشت مجدد کیست کمتر شود.

در صورتی که اندازه کیست بزرگ باشد، جراحی برای بیمار در نظر گرفته خواهد شد.

دلایل جراحی کیست تخمدان

زمانی برداشت کیست نیاز می شود که:

• احتمال سرطان تشخیص داده شده باشد
• اندازه کیست بزرگ تر از شش و نیم سانت باشد
• کیست جامد باشد (محتوی مایع نباشد)
• با درد همراه باشد

این نکته را در نظر داشته باشید که هیچ روش جراحی بدون عوارض نیست. در صورتی که نیاز به جراحی کیست باشد، پزشک در خصوص عوارض احتمالی با بیمار صحبت خواهد کرد. مواردی از قبیل:

• عفونت
• خونریزی
• احتمال بازگشت کیست بعد از جراحی
• ناباروری
• آسیب به سایر ارگان ها

البته ناگفته نماند که عواملی از قبیل:

• چاقی و اضافه وزن
• ابتلا به بیماری های مزمن
• مصرف بیش از حد مشروبات الکلی
• بارداری
• سابقه انجام جراحی های شکم

احتمال بروز عوارض را افزایش می دهند.

آمادگی قبل از جراحی کیست تخمدان

پیش از جراحی، پزشک به بررسی و معاینه کامل بیمار می پردازد. آزمایش خون و ادرار را تجویز می کند. سی تی اسکن از جمله تست های تصویربرداری است که تصاویر دقیقی از ارگان های داخلی را در اختیار پزشک قرار می دهد. اولتراسوند نیز به بررسی نواحی شکمی می پردازد.

در صورتی که در طول جراحی، تشخیص داده شود که بیمار مبتلا به سرطان شده است، نیاز است تا تخمدان برداشته شود.

بیمار باید قبل از جراحی، هر گونه داروی مصرفی را به پزشک اطلاع دهد. معمولا توصیه می شود مصرف داروها از یک هفته قبل از جراحی قطع شوند.

خوردن و آشامیدن ممواد غذایی، حداقل به مدت هشت ساعت قبل از جراحی ممنوع است و جهت انجام جراحی، بیمار باید ناشتا باشد.

توصیه می شود روز جراحی، فردی بیمار را همراهی کند.

جراحی کیست تخمدان به روش باز، تحت بیهوشی عمومی انجام می شود و بیمار متوجه اقدامات انجام شده نخواهد بود.

روند جراحی کیست تخمدان

جهت انجام این روش جراحی، برشی بر روی شکم ایجاد می شود. عضلات شکمی از هم جدا و شکم باز خواهد شد. در مرحله بعدی، پزشک قادر به برداشتن کیست می باشد.

در برخی موارد، نمونه ای از بافت جهت بررسی های بیشتر گرفته خواهد شد. در صورت تشخیص سرطان در یکی از تخمدان ها و یا هر دو، نیاز به جراحی و درآوردن تخمدان ها می باشد.

در پایان، برش ها بخیه زده خواهند شد.

بلافاصله بعد از جراحی کیست تخمدان

جراحی در حدود یک تا دو ساعت به طول می انجامد. بعد از پایان جراحی، داروها و مایعات از راه وریدی به بیمار تزریق می شوند.

ممکن است بیمار به مدت هفت تا ده روز با دردهای شکمی روبرو باشد. در صورتی که میزان درد برای بیمار قابل تحمل نباشد، می تواند از داروهای مسکن تجویز شده از سوی پزشک استفاده کند.

گاهی ممکن است نیاز باشد بیمار چند روزی را در بیمارستان بستری باشد.

مراقبت های بعد از جراحی کیست تخمدان

دوره نقاهت جراحی کیست تخمدان به روش باز در حدود چهار تا شش هفته می باشد. بعد از بازگشت به منزل، رعایت موارد زیر ضروری می باشد:

• دوری از انجام فعالیت های شدید بدنی و ورزش، تا زمانی که پزشک صلاح بداند
• عدم برقراری رابطه جنسی، حداقل به مدت دو هفته
• انجام تست اولتراسوند، تا از عدم بازگشت مجدد کیست اطمینان حاصل شود

در صورت مشاهده علائمی از قبیل:

• عفونت، تب
• قرمزی، التهاب، درد و خونریزی
• عدم بهبود درد علی رغم مصرف دارو
• سردرد و عضله درد
• یبوست و یا ورم شکم

پزشک را در جریان قرار دهید.